Artigos Científicos
- Dr Eduardo Ciaciarulo
- 26 de mar.
- 2 min de leitura
Atualizado: 7 de abr.
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Lesão no Ombro no Surfe: Uma Revisão Sistemática com Meta-Análise
Eduardo Bracco Cianciarulo 1, Tieslivi da Silva Vieira 1, Paulo Henrique Schmidt Lara 1, Paulo Santoro Belangero 1, Benno Ejnisman 1
Objetivo: O objetivo desta revisão sistemática foi estabelecer o perfil epidemiológico de lesões no ombro sofridas por surfistas, por meio da taxa de proporção, tipo, mecanismo e/ou gravidade de lesões ocasionadas pela prática do surfe. Métodos: A presente revisão sistemática foi conduzida e redigida de acordo com as diretrizes para revisões sistemáticas – Prisma (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses).A pesquisa bibliográfica foi realizada entre janeiro de 2020 e janeiro de 2022, nos periódicos indexados nas bases de dados Web of Science, SPORTDiscus, PubMed, Scopus, Cochrane e Embase. Os dados foram analisados no RStudio, além disso também foi avaliada a qualidade metodológica dos estudos.
Resultados: 10 estudos foram incluídos, sendo todos de delineamento transversal retrospectivos e de qualidade metodológica média de 75%. A meta-análise apresentou uma proporção de incidência de lesões de 14,88%. A análise de razão de chances mostrou que lesões de origem articulares são 7,26 vezes significativamente maiores em indivíduos com lesões no ombro, e lesões de origem óssea e as lesões na pele apresentaram chances reduzidas em 70% e 89%, respectivamente. O mecanismo de lesão mais comumente relatado foi o movimento da remada (57,68%), sendo a prevalência média de lesões aguda de 31,53%, e de lesões crônicas 68,47%. Conclusão: Observou-se uma escassez e/ou variação de categorização de dados referentes às lesões na região do ombro decorrentes do surfe, sendo frequentes lesões de origem articular e musculotendínea; a remada foi considerada o principal fator de sobrecarga. Nível de Evidência II, Revisão Sistemática.
Keywords: Injuries; Shoulder; Surf; Water Sports.
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Osteossíntese definitiva ou fixação externa: relato de caso de uma quase amputação traumática de membro superior
Tieslivi da Silva Vieira, Eduardo Bracco Cianciarulo, Guilherme Alves Andrade, Leonardo Depiere Lanzarin, João Victor da Silveira Möller, Paulo Henrique Schimidt Lara
Resumo
Objetivo: Relatar um caso de um paciente com fratura exposta de cotovelo conduzida com tratamento cirúrgico definitivo na abordagem inicial em um cenário limítrofe para possível amputação ou fixação externa para controle de danos locais. Detalhamento do caso: Masculino, 36 anos, vítima de acidente automobilístico. O paciente apresentava uma lesão extensa de partes moles e exposição óssea, nervosa e vascular. Foi realizado o diagnóstico de fratura de cotovelo através das radiografias, sendo conduzido a fixação definitiva das fraturas com placas e parafusos. Posteriormente, fez-se o seguimento com procedimentos adicionais a fim de realizar o tratamento para rigidez residual pós-traumática. Após 2 anos de seguimento, o paciente alcançou um resultado amplamente funcional e encontra-se satisfeito com o desfecho atual. Considerações finais: O manejo desses casos complexos continua um desafio para a comunidade médica em geral e, principalmente, para os cirurgiões ortopedistas. Em algumas oportunidades, a primeira abordagem pode ser a única chance de salvação do membro do paciente mesmo quando o contexto é desafiador. Portanto, apresentamos um relato onde demonstramos um resultado aceitável nesse contexto a fim de encorajar os cirurgiões a sempre considerar essa opção terapêutica.
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