O que é Instabilidade Ombro?
- Dr Eduardo Ciaciarulo

- 16 de jul.
- 3 min de leitura
A Instabilidade Glenoumeral é uma condição ortopédica que afeta a articulação do ombro, especialmente em atletas que realizam movimentos repetitivos ou exigem alta mobilidade dos membros superiores. Essa condição é caracterizada pela incapacidade da cabeça do úmero de permanecer adequadamente posicionada na cavidade glenoidal da escápula, resultando em dor e comprometimento funcional.

Causas da Instabilidade Glenoumeral em Atletas
As causas da instabilidade podem variar, mas são frequentemente relacionadas a:
- Traumas Agudos: Lesões decorrentes de quedas ou colisões em esportes de contato, como futebol, rugby e artes marciais.
- Movimentos Repetitivos: Atividades em esportes como Natação, CrossFit, esportes de arremesso como Polo Aquático, Vôlei, Handebol, Basquete, Beisebol onde os atletas realizam movimentos repetitivos que exigem força e mobilidade do ombro.
- Predisposição Genética: Atletas com ligamentos mais frouxos podem estar em maior risco de desenvolver instabilidade.
- História de Luxações: Atletas que já sofreram luxações anteriores (a mais comum) no ombro prévias.
Sinais e Sintomas
Os atletas com instabilidade glenoumeral frequentemente relatam:
- Dor Intensa: Principalmente ao realizar movimentos específicos, como arremessos, lançamentos ou golpes em lutas.
- Sensação de "Deslocamento": Uma sensação de insegurança no ombro durante a prática esportiva.
- Rigidez e Fraqueza: Dificuldade em executar movimentos completos e sensação de fraqueza ao levantar objetos.
Diagnóstico e Testes Ortopédicos
O diagnóstico da instabilidade glenoumeral em atletas envolve uma avaliação clínica detalhada e pode incluir testes específicos, tais como:
- Teste de Apprehension: Avalia a sensação de apreensão ao posicionar o ombro em abdução e rotação externa.
- Teste de Sulcus: Verifica a presença de um sulco sob o processo acromial, indicando uma possível instabilidade inferior.
- Teste de Relocation: Avalia a dor e a sensação de estabilidade quando uma força é aplicada na cabeça do úmero.
Diagnóstico:
Após a realização de um came físico minucioso, exams de imagem como Radiografias, Ressonância Magnética eTomografia Computadortizada é possível realizar um estudo eficaz e direcionado para cada tipo de lesão.

Tratamentos Eficazes
O tratamento da instabilidade glenoumeral pode ser conservador ou cirúrgico, dependendo da gravidade e da causa da condição.
1. Tratamento Conservador:
- Fisioterapias: Programas de reabilitação personalizados para atletas, incluindo fortalecimento dos músculos do ombro, exercícios de estabilização e técnicas de terapia manual. O foco é restaurar a função e reduzir a dor, permitindo um retorno seguro aos esportes.
- Uso de Suportes: O uso de tipoias ou faixas pode ser recomendado para limitar o movimento e permitir a cicatrização.
2. Tratamento Cirúrgico:
- Artroscopia: Este procedimento minimamente invasivo utiliza pequenas incisões e uma câmera para visualizar e tratar a articulação do ombro. A artroscopia permite o retencionamento e fixação do ligamentos através de âncoras, remoção de tecido danificado e alívio da dor, com menor tempo de recuperação em comparação com cirurgias abertas.
- Procedimento de Latarjet: Este é um procedimento cirúrgico específico indicado para casos de instabilidade glenoumeral recorrente, especialmente após luxações. Ele envolve a transferência de um fragmento ósseo da coracoide para a glenóide, aumentando a estabilidade da articulação. O método de Latarjet é eficaz na prevenção de novas luxações e proporciona uma recuperação funcional significativa.

A Importância da Avaliação Profissional
Para atletas, a instabilidade glenoumeral não deve ser ignorada, pois pode resultar em complicações, como dor crônica e limitações funcionais, afetando o desempenho esportivo. Um diagnóstico preciso e um plano de tratamento individualizado são fundamentais para a recuperação e o retorno seguro ao esporte.
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